Ретро медицина: кокаин и хероин

Доста любопитни факти около наркотиците ни карат да повдигаме вежди в пълно недоумение, но някои от любимите ни са историите за предишните им приложения. Днес ви споделяме какво научихме за две от най-известните вещества – кокаин и хероин.

Кокаинът и спиналната упойка

Първата спинална упойка е дело на невролога Джеймс Ленърд Корнинг (1855-1923). Той е получил медицинското си образование в Германия и е работил в Ню Йорк. Единствената местна упойка в този период е била хидрохлорат на кокаина и Корнинг е изследвал действието ѝ върху периферната и централната нервна система.

Неговият първи експеримент е бил да инжектира разтвор на кокаин между два прешлена на младо куче. Ефектите били липса на координация, слабост и после упойка на задните крайници, които отшумели напълно в рамките на 4 часа. При повтаряне на опита с човек, ефектът бил загуба на сетивност в краката. Мъжът се възстановил напълно, но се оплаквал от главоболие и световъртеж следващата сутрин. В резултат на тези опити Корнинг е публикувал статия през 1885 година.

14 години след публикацията на Корнинг немския хирург Аугуст Карл Густав Биер публикува първите доклади за успешно използване на спинална упойка по време на операция. Той подложил 6 пациента на процедурата, като при повечето ефектът бил загуба на усещане за болка при наличие на усещане за натиск и докосване. При четирима от тях имало усложнения като болки в гърба и краката, повръщане и главоболие. Хирургът асоциирал тези симптоми със загубата на цереброспинална течност. В своята публикация Биер обсъжда и съвместните си опити с д-р Хилдебранд, негов асистент. Те си поставяли спинална упойка взаимно, за да проверят дали ще изпитват болка под въздействието ѝ. Резултатите били обнадеждаващи, но имало и усложнения. На Биер се наложило да лежи 9 последователни дни заради силно главоболие и замаяност.

Сироп за кашлица с хероин

Диацетилморфинът, по-познат като хероин, е бил синтезиран през 1874 година от химика Чарлс Райт. След като провел опити с животни, той прекратил работата си с това вещество. Около 20 години по-късно Феликс Хофман, служител на „Байер“ в Германия успял да го синтезира отново. Според някои източници името „Хероин“ е дадено на веществото след като е било тествано върху работници, които казвали, че ги кара да се чувстват героични (на немски heroich). Продуктът е бил представен като по-ефективен от кодеина за лечение на кашлица и като по-силно обезболяващо от морфина без токсични ефекти. Също така се твърдяло, че не предизвиква зависимост.

heroin

„Байер“ продължава да рекламира хероина като подходящ за лечение на деца с кашлица, настинка и „раздразнение“ до 1912 година. Тези ефекти вероятно се дължат да това, че диацетилморфинът действа като депресант на централната нервна система. Той потиска активността на центъра в мозъка, който отговаря жизненоважни функции като дишането.

Защо децата употребяват наркотици и алкохол? (част 2)

В предишна статия говорихме за стремежа на много от децата да се усещат включени и харесвани от своите връстници. Желанието да се впишат в нова или избрана от тях среда би могло да бъде причина за употребата на наркотици и алкохол. Този път ще поговорим за други две възможни причини за употреба: емоционалната болка и секса.

децатаЕмоционална и психологическа болка

Някои тийнейджъри употребяват алкохол или наркотици, за да притъпят болката в своя живот. Когато им се даде възможност да вземат нещо, което ще ги накара временно да се почувстват по-добре, много от тях не могат да устоят.

Тийнейджърите пият или употребяват наркотици, за да се справят със семейни проблеми или трудности в училище или с оценките
Лошите оценки могат да доведат до семейни проблеми и обратното – един омагьосан кръг, който подтиква много деца към наркотиците и алкохола.

Самотата, ниската самооценка, депресията, тревожните разстройства и други психични проблеми могат да подтикнат много тийнейджъри към употреба
Нещо повече, много от тези проблеми се проявяват в комбинации, като всеки един от тях увеличава тежестта на другите.

Децата посягат към наркотиците, за да се справят с напрежението от всекидневните тийнейджърски драми
Ревност. Борба за надмощие. Клюки. Тези обичайни страни от тийнейджърския живот могат да се превърнат в сериозни проблеми за деца, които не са се научили как да се справят с трудни социални ситуации.

Какво могат да направят родителите?

• Ако забележите крайни и продължителни промени в настроението, поведението, способността за концентрация и др., заведете вашия тийнейджър при специалист, за да се разбере какво причинява проблема.
• Не си казвайте, че това е просто фаза. Ако вашият тийнейджър изглежда депресиран или не на себе си, заведете го на лекар или психолог.
• Станете „експерт“ по своето дете и по това, което се случва в живота му.
• Бъдете наясно кой влиза и кой не влиза в социалния кръг на детето ви.
• Бъдете наясно с училищните проблеми на вашия тийнейджър.
• Обръщайте внимание на начините, по които семейните въпроси се отразяват на вашето дете.
• Помагайте на детето си да се учи на стратегии за справяне в социални ситуации.
• Бъдете особено внимателни за плановете на вашия тийнейджър, когато знаете, че наистина е депресиран.
• Имайте едно наум, че дори събития, които обикновено са щастливи, може всъщност да натъжат детето ви. Например, абитуриентският бал или дипломирането.
• Бъдете отворени за комуникация и позволявайте на детето си да ви споделя насъбралите му се емоции редовно.

Секс

Може и да не ви се иска да мислите за това, но в действителност сексът, наркотиците и алкохолът са свързани по няколко начина за днешните тийнейджъри. Според едно проучване, проведено в САЩ през 2002 г. от Kaiser Family Foundation, 24% от младежите на възраст от 15 до 17 г. са споделили, че са правили повече секс, отколкото са възнамерявали, защото са били употребили наркотици или алкохол.

Тийнейджърите може да употребяват алкохол или наркотици, за да добият по-голяма увереност или за да свалят задръжките си
Тийнейджърите може да чувстват натиск, за да станат сексуално активни и те естествено могат да се притесняват от това. Много от тях се обръщат към веществата, за да се справят с тези чувства.

Някои тийнейджъри дават наркотици (например GHB) без знанието на сексуалните си мишени
За съжаление, някои тийнейджъри използват наркотици, за да принудят други да правят секс с тях.

Децата могат да имат рисково сексуално поведение, докато са под въздействието на вещества
Под въздействието на алкохол или наркотици задръжките силно намаляват, което може да накара тийнейджърите да проявят поведение, излагащо ги на риск от забременяване или предавани по полов път заболявания. Много от тийнейджърите се тревожат за тези неща заради нещо, което са направили, след като са пили или взели наркотик.

Какво могат да направят родителите?

• Говорете с децата си не само за рисковете от секса, алкохола и наркотиците, а за връзката между тях.
• Кажете на своя тийнейджър, че го обичате и заради това бихте искали първият му път да бъде специален и да му остави хубав спомен.
• Колкото и неудобно да се чувствате, кажете истината на детето си – алкохолът всъщност може да направи секса много по-лош, а не по-хубав. Пиенето може да попречи на задържането на ерекцията и на правилното поставяне на презерватива.
• Уверете се, че вашето дете е запознато с физическите и емоционалните последствия от необезопасения секс (включително инфекциите, предавани по полов път като ХИВ и забременяването) и, още по-лошо, от изнасилването.

Следва продължение

Източник

Защо тийнейджърите употребяват наркотици и алкохол?

Днешните тийнейджъри живеят в много различна среда, в сравнение с времето, по което вие сте били на тяхната възраст – с голямо напрежение, технологии и други приоритети. Тук ще намерите някои от най-честите ситуации, в които тийнейджърите употребяват алкохол и наркотици, както и насоки за това, което можете да направите вие.

тийнейджърите
Вписване

Много тийнейджъри се чувстват като аутсайдери и копнеят да се усещат включени и харесвани от своите връстници. Тази нужда може да бъде толкова силна, че те се въвличат в употреба на алкохол и наркотици с надеждата, че това ще им помогне да си намерят приятели, да се впишат и да бъдат приети.

Употребата на наркотици и алкохол може да помогне на децата да влязат в желаната компания

Ако децата ви искат да се „движат“ с тийнейджъри, които пият или употребяват наркотици, то синът ви или дъщеря ви може да решат, че те също трябва да употребяват, ако искат да бъдат приети. Това за приемането може да е вярно, но вие можете да обсъдите със своя тийнейджър защо му е толкова важно да се впише точно в тази компания, при положение, че връстниците му искат от него да направи нещо, което той или тя не искат. Детето ви може също да чувства натиск дори и никой конкретно да е настоявал то да взима наркотици.

Децата може да употребяват наркотици и алкохол, за да променят имиджа си

Някои тийнейджъри пият или употребяват наркотици, за да променят имиджа си в училище или на работа и да бъдат възприемани като по-опасни и по-готини.

Тийнейджърите може да употребяват наркотици и алкохол, за да се впишат, когато се местят в ново училище или нов град

Дръжте под око своя тийнейджър, ако наскоро сте се преместили в нов град или той е преместен в ново училище. Някои деца възприемат наркотиците и алкохола като начин за лесно вписване и намиране на приятели в непозната среда.

Какво могат да направят родителите?

•    Опознайте приятелите на своето дете и техните родители.
•    Насърчете приятелите на детето ви да се събират в дома ви вместо навън – осигурете им пространство, ако е възможно, нахранете ги и ги оставяйте от време на време сами.
•    Научете номерата на мобилните и домашните телефони на най-близките приятели на детето ви.
•    Обръщайте внимание, когато децата ви споменават нови имена и се информирайте кои са тези нови приятели.
•    Разказвайте истории (или от собствения си живот, или от историята, книгите, филмите и т.н.) за хора, които са избрали да не следват тълпата и са постигнали големи неща заради това.
•    Насърчете детето си и му помогнете да влезе в отбор, клуб, младежка група, доброволческа организация или друго подобно.
•    Обяснете на своя тийнейджър, че истинските приятели няма да го принуждават да прави неща, които не му харесват.
•    Разглеждайте избора на приятели на детето ви (тези, които не одобрявате) като потенциална скрита комуникация с вас. Възможните значения на тази комуникация може да варират от заявление относно взаимоотношенията между вас и детето ви; обявяване на бунт или гняв (не става дума за здравото отделяне или индивидуализация); призив да му обърнете внимание или молба да се намесите. Изборът на приятели (също като употребата на вещества) може да бъде симптом, а не просто краен продукт.
•    Важно е тийнейджърите да чувстват, че техните родители им имат доверие и не нахлуват в личното им пространство. Но доверието трябва да е взаимно и да е построено върху отворен диалог и обсъждане между родители и деца. Точно както вашият тийнейджър иска да му се доверявате и да уважавате личното му пространство, така той трябва да знае, че като родител вие трябва да можете да се доверявате на неговите решения и да знаете, че той следва правилата на семейството. Вашето дете трябва да бъде честно с вас за всичко, което може да застраши неговите здраве и живот.
•    Ако смятате, че детето ви рискува своите здраве или живот, нека то да разбере, че сте притеснени и можете да проверите стаята му, мобилния му телефон и компютъра. Ако предприемете тази стъпка, търсете следи за употреба на алкохол и наркотици или „прибори“ за употреба на наркотици. Проверете историята на интернет браузърите за търсене на сайтове, свързани с наркотици, както и за странни имейли, съобщения и чатове. Внимавайте за необичайни абревиатури и жаргонни думи, които могат да подсказват купуване и употреба на вещества.

Източник

Следва продължение

Рискови фактори за употребата на наркотици: общност и училище

Рискови фактори за употребата на наркотици и алкохол, които могат да повлияят на вашите деца: научете повече за тях.

рискови фактори за употребата на наркотициЗнаете ли кои са рисковите фактори за употреба на вещества? Кое прави някои деца по-податливи към употреба на наркотици и алкохол в сравнение с други?

Някои обичайни фактори, които могат да доведат до по-висок риск от употреба на наркотици и алкохол сред тийнейджърите, са: бунтарство; наличие на приятели, които пият или употребяват наркотици или история на зависимост в семейството.

Това обаче съвсем не са единствените рискови фактори, които застрашават тийнейджърите. Ако знаете кои са най-често срещаните фактори, които съпровождат употребата на вещества, това ще ви помогне да разберете кога да бъдете по-внимателни, кога да започнете разговор с децата си или да вземете мерки, за да промените потенциално опасна ситуация.

Основните категории рискови фактори са: индивидуални, отношения с връстници, семейство, училище и общност.

В две предишни статии ви разказахме за индивидуалните рискови фактори за употреба на наркотици и алкохол, както и за отношенията с връстниците и семейството.

Рискови фактори за употребата на наркотици, свързани с общността:

• Лесен достъп до алкохол и наркотици в общността.
• Закони и отношение в общността спрямо употребата на алкохол и наркотици.
• Негативно отношение, липса на инвестиции и липса на средства в квартала (паркове, обществени центрове, спортни зали и др.).
• Бедност.
• Представяне на употребата на алкохол и наркотици, без да се дава информация за последствията, включително представянето ѝ в романтична/привлекателна светлина от медиите.

Какво могат да направят родителите?

• Подкрепяйте присъствието на представителите на закона.
• Направете контакт със съседите си и направете квартален патрул или някакво сдружение за взаимопомощ.
• Уверете се, че детето ви знае кои са опасните райони в квартала ви и че ги избягва.
• Използвайте представянето на употребата на наркотици и алкохол в медиите като нещо, от което човек може да се поучи и като възможност да говорите с детето си на тази тема.

Рискови фактори за употребата на наркотици, свързани с училището:

• Трудности с ученето, започващи още в началното училище.
• Разстройства на ученето (например дислексия).
• Поставяне на детето в клас за деца със специални потребности или повтаряне на класа.
• Детето им лоши оценки, не пише домашните си.
• Бягане от училище.
• Липса на ангажираност с училището.

Какво могат да направят родителите?

• Насърчавайте у детето си положително отношение към училището.
• Уверете се, че самият вие имате положително отношение към училището и подготовката на домашните и помагайте на детето си да приема училището като удовлетворяващо.
• Уверете се, че детето ви се намира в правилната подкрепяща образователна среда.
• Ако детето ви се затруднява в училище, говорете с класния и потърсете начини да получите помощ.
• Препоръчайте на детето си да участва в организирани от училището дейности.
• Участвайте в организирани от училището дейности за родители.
• Напомняйте на детето си, че е част от училищната общност.

Източник

 

Дизайнерски наркотици

Научете повече за здравните рискове от употребата на дизайнерски наркотици (legal highs) и кога да търсите медицинска помощ.

дизайнерски наркотициДизайнерски наркотици наричаме веществата, които имат подобни ефекти като други незаконни наркотици, например кокаин, амфетамин или канабис. Понякога те се наричат още „клубни наркотици“ или нови психоактивни вещества.

Много от тези наркотици вече се контролират от закона, но някои все още са легални за притежание. Последното не означава, че те са безопасни или одобрени за човешка употреба.

Някои от веществата, продавани като дизайнерски наркотици, всъщност съдържат съставки, чието притежание е незаконно.

Рискове от употребата на дизайнерски наркотици

Употребата на дизайнерски наркотици може да носи сериозни рискове за здравето. Химикалите, които те съдържат, в повечето случаи никога не са били използвани преди в лекарства за човешка употреба.

Това означава, че тези наркотици никога не са били тествани, за да се разбере дали са безопасни. Употребяващите никога не могат да бъдат сигурни какво взимат и какви могат да бъдат ефектите.

Други рискове:

•    Рисковете за вас се повишават, ако комбинирате алкохол с какъвто и да е друг законен или незаконен наркотик.
•    Употребата на дизайнерски наркотици може да свали задръжките ви, така че да направите неща, които нормално не бихте.
•    Тези наркотици могат да предизвикат параноя, кома, припадъци и в редки случаи – смърт.
•    Тъй като химическите съставки в един брандиран продукт (например хапче с определено лого и цвят) могат да бъдат променени без ваше знание, рисковете са непредвидими.
•    Дори наркотици, които изглеждат по подобен начин или имат подобни имена, могат да се различават по сила на действие или да имат различни ефекти.

Кога да потърсите медицинска помощ

Повечето проблеми в следствие на краткосрочна употреба на дизайнерски наркотици ще се уталожат, след като спрете употребата. Но негативните ефекти от някои наркотици могат да отшумят напълно чак след няколко дни, точно както е при употребата на стимуланти като кокаин или амфетамини.

Ако смятате, че правите сериозна негативна реакция скоро след употребата на дизайнерски наркотик или имате проблеми, които не отшумяват след няколко дни почивка, свеж въздух и прием на безалкохолни течности, потърсете веднага медицинска помощ, като отидете в най-близкото до вас спешно отделение.

Ако се тревожите заради продължаващи здравословни проблеми, след като сте спрели употребата на всякакви наркотици и алкохол, посетете своя личен лекар. Но ако смятате, че ви е необходим допълнителен съвет, преди да решите дали да посетите личния си лекар или не, обадете се на Националната информационна линия за наркотиците и алкохола на телефон 0888 991 866 или се свържете с нейните консултанти чрез чат или имейл през www.drugsinfo-bg.org.

Дизайнерските наркотици и законът

Много от наркотиците, които преди са се продавали като законни, вече са забранени от Закона за контрол върху наркотичните вещества и прекурсорите, включително мефедрон, BZP, JWH-018, нафирон и множество други синтетични канабиноиди и катинони.

За да научите повече за дизайнерските наркотици, посетете нашия сайт.

Връстниците и семейството като рискови фактори за употреба на вещества

Рискови фактори за употреба на вещества, които могат да повлияят на вашите деца: научете повече за тях.

рискови факториВ предишна статия ви разказахме за индивидуалните рискови фактори за употреба на наркотици и алкохол. Сега ще се спрем върху други фактори като връстниците и семейството.

Рискови фактори за употребата на наркотици, свързани с връстниците:

•    Бунтарство.
•    Приятели, които пият или взимат наркотици.
•    Приятели, които са благосклонни към употребата на наркотици и алкохол.
•    Приятели, които смятат, че пиенето и употребата на наркотици не са толкова вредни.
•    Приятели, които са започнали да пият или употребяват наркотици в ранна възраст (10-12 г. или по-рано).
•    Участие в банди.

Какво могат да направят родителите?

•    Помогнете на своя тийнейджър да намери групи от връстници и активности, които поддържат здравословно и позитивно поведение. Дайте на детето си възможности да взаимодейства социално с връстници в здравословна и безопасна среда. Ако знаете, че на него му липсват социални умения, помогнете му да ги развие. Например, научете го как да се представя на други хора, да се усмихва и да се здрависва, както и да говори само за себе си, когато се чувства неудобно.
•    Насърчавайте здравите приятелства и разубеждавайте детето си за нездравите. Ако то е привлечено към приятели, които вие не одобрявате, опитайте се да поговорите с него за това какво му харесва в тяхната компания.
•    Уверете се, че одобрявате приятелите на детето си и че познавате техните родители. Внимавайте също и за онлайн „приятелите“ му.

Рискови фактори за употребата на наркотици, свързани със семейството:

•    Семейна история на зависимост (или текуща зависимост) на близки или по-далечни роднини.
•    Преживяна травма от детето (развод, смърт на член на семейството, насилие над детето, липса на грижи и др.).
•    Малък или никакъв родителски надзор.
•    Липса на очаквания към детето или твърде високи такива.
•    Несъответни или твърде тежки наказания.
•    Ежедневни семейни конфликти – постоянни караници, враждебност, физическо насилие.
•    Липса на загриженост относно употребата на наркотици от детето.
•    Родителите не са наясно как да се отнасят към употребата на наркотици и алкохол от техния тийнейджър.
•    Родители, които страдат от депресия или друго психично заболяване.

Какво могат да направят родителите?

•    Родителите, които се възстановяват от зависимост, често се чувстват виновни заради миналото си. Не попадайте в този капан. Именно вие сте човекът, който най-много подкрепя вашето дете. Използвайте опита от миналото си, за да напътствате своето дете. Помнете – не трябва да се обвинявате, защото вие сте ключът към решението.
•    Работете върху изграждането на здрава връзка между вас и детето ви (събирайте семейството си, за да вечеряте заедно; отделяйте време за разговори; задавайте въпроси; правете различни неща заедно).
•    Бъдете включен в живота на детето си. Знайте кои са приятелите му, какво се случва в училище или по време на извънучилищните му дейности, как се справя с домашните си
•    Установете ясни правила на поведение и ги прилагайте последователно в семейството.
•    Покажете на своя тийнейджър в каква голяма степен той е неделима част от семейството.
•    Обяснете на детето си как неговата употреба на алкохол и наркотици се отразява на цялото семейство.
•    Създавайте възможности за семейно време като домашна работа, готвене, семейни вечери, разходки, игри, спорт и др. Обяснете на детето си, че очаквате то да успее и да води здравословен начин на живот и че искате да уважава тялото си, да се държи подходящо и да се пази в потенциално опасни ситуации.
Следва продължение

Източник

Рискови фактори за употреба на наркотици и алкохол

рискови факториРискови фактори за употреба на вещества, които могат да повлияят на вашите деца: научете повече за тях.

Знаете ли кои са рисковите фактори за употреба на наркотици? Кое прави някои деца по-податливи към употреба на наркотици и алкохол в сравнение с други?

Някои обичайни фактори, които могат да доведат до по-висок риск от употреба на наркотици и алкохол сред тийнейджърите, са: бунтарство; наличие на приятели, които пият или употребяват наркотици или история на зависимост в семейството.

Това обаче съвсем не са единствените рискови фактори, които застрашават тийнейджърите. Ако знаете кои са най-често срещаните фактори, които съпровождат употребата на вещества, това ще ви помогне да разберете кога да бъдете по-внимателни, кога да започнете разговор с децата си или да вземете мерки, за да промените потенциално опасна ситуация.

Както ще видите в следващите статии, има пет основни категории рискови фактори: индивидуални, отношения с връстници, семейство, училище и общност. В няколко поредни статии ще намерите предложения за това какво можете да направите, за да помогнете на детето си.

Индивидуални рискови фактори за употреба на наркотици:

•    Детето започва употребата на алкохол или наркотици на много ранна възраст (10-12 г. или по-рано).
•    Тийнейджърът смята, че пиенето и употребата на вещества не са вредни.
•    Детето има Синдром на дефицит във вниманието с хиперактивност.
•    Психични разстройства като депресия, тревожност и разстройства в поведението.
•    Бунтарство; често нарушаване на правила.
•    Неспособност за контролиране на импулсите.

Какво могат да направят родителите?

•    Ако детето ви посещава психолог или приема лекарства заради психичен проблем, е важно да проследявате това да се случва по начина, по който е уговорено/предписано.
•    Давайки пример със себе си, учете вашето дете как да се разбира с другите деца и възрастни и как да взаимодейства позитивно с тях.
•    Помогнете на детето си да развива умения за решаване на проблеми: позволете му да измисли само как да изпълнява задачи, дори и да му е трудно през това време.
•    Помогнете на тийнейджъра си да развие здраво усещане за себе си като го хвалите, изслушвате го, напътствате го, награждавате доброто поведение и разпознавате неговите таланти.
•    Уверете се, че вашето дете знае, че вие и другите възрастни в живота му го подкрепяте и се грижите за здравето и благополучието му.
•    Духовност: ако сте вярващ, включете детето си в дейности, свързани с вашата религия.
•    Напомняйте му, че имате позитивни очаквания от него и надежда за неговото бъдеще.
•    Обяснете на детето си, че очаквате от него да постигне успех и да живее здравословно – че искате да уважава тялото си, да се държи подходящо и да се пази в потенциално опасни ситуации. Поощрете го да бъде лидер и да говори само за себе си. Бъдете ясни и му кажете: „Очаквам от теб да станеш и да кажеш: „Аз няма да се кача в тази кола.““

Следва продължение

Източник

Специално предупреждение за рисковете от употребата

рисковете от употребатаНе са малко източниците в интернет, където може да се намери информация относно рисковете от употребата на психоактивни вещества (наркотици и алкохол). Нещо повече, тази информация е много лесна за получаване.

Различни институции и организации издават всяка година брошури по този въпрос и ги раздават на различни събития. Експерти посещават училищата и изнасят лекции или обучения на децата, в които наблягат върху рисковете от употребата на вещества. Доста хора се обаждат направо на Информационната линия за наркотиците и алкохола, пишат ни мейли, пишат в чата и форума и направо питат: „Какво може да ми стане, ако взимам това вещество?“

Тази информация е лесно достъпна, но има един риск, който важи специално за България и никъде не го пише.

Рискът да не получиш лечение, когато имаш нужда от него

Повечето от нас са наясно в какво плачевно състояние е здравеопазването у нас. Наясно сме, че социално слабите хора още по-трудно могат да получат качествени или каквито и да е било медицински услуги. Говорихме и за липсата на държавна политика по отношение на наркотиците. Лошото е, че напоследък нещата още по-бързо се влошават.

Когато изброяваме рисковете от употребата на някои наркотици и алкохол, ще кажем на хората, че може да развият зависимост или пък да получат някакъв психиатричен проблем (например психоза). Но не им казваме, че ако това се случи, е много вероятно да няма къде и как да се лекуват в последствие.

Представяме си как протича един хипотетичен разговор, в който им го казваме:

Човекът:
–    Здравейте! Взимам диазепам от няколко месеца, може ли да имам някакви проблеми?
Ние:
–    Да, има риск да развиете зависимост. Диазепамът не бива да се употребява толкова дълго.
Човекът:
–    Аз мисля, че точно това е станало. Опитвах се да го спра, но не успявам.
Ние:
–    Разбирам. Ще ви насоча към някои болници, но имайте предвид, че може да ви върнат.
Човекът:
–    Как така да ме върнат? Нали там трябва да ми помогнат?
 Ние:
–    За съжаление, това е един от рисковете от употребата. Ако станете зависим, може да не намерите място, където да се лекувате.

Или пък се обажда тийнейджър и пита за амфетамините:

Той:
–    Ще ходя на клуб и мисля да опитам. Какво може да стане?
Ние:
–    Има опасност да получите психоза. Ако това стане, пък има опасност да не ви приемат в болница.

Или пък се обажда алкохолно зависим в абстиненция:

Той:
–    От вчера не съм пил, опитвам се да спра сам алкохола, но ми стана много зле. Може ли да ме приемат в някоя болница по спешност?
Ние:
–    Боя се, че е малко вероятно. Опитвали сме много пъти с различни спешни отделения, никой не приема веднага за детокс. Освен ако не си платите или нямате лични връзки. Имате ли такава възможност?
Той:
–    Нямам! Какво да правя, ако не ме приемат по спешност?
Ние:
–    Не искам точно това да ви казвам, но е по-добре да си вземете 1-2 бири и да ги изпиете, за да не получите делир. Последното е опасно за живота.
Той:
–    Но аз най-после взех решение да спра, не искам повече да пия!
Ние:
–    Разбирам, но за съжаление първо трябва да си намерите болница, в която са съгласни да ви приемат за детокс и тогава да спирате. Възможностите, които предоставя системата, не са никак много.

Ден след ден слушаме как хората се оплакват, че ги връщат от болници по различни причини. На едни им казват, че не работят с употребяващи наркотици, а само с алкохол; на други казват, че няма свободни места; на трети, че ако нямат психично заболяване, а само зависимост, няма да ги приемат; на четвърти, че не могат да ги приемат, ако имат придружаващи заболявания. В някои болници пък изобщо не искат и да чуват за каквито и да било употребяващи: „Ако сте само с шизофрения, ще ви приемем, иначе не.“

Обяснението се оказа просто – нямало пари. Държавата отпуска все по-малко за психиатричните грижи и директорите на болниците си правят нещо като списък с приоритетни случаи за прием. С най-нисък приоритет се оказват зависимите и употребяващите алкохол и наркотици. В някои болници последните изобщо са отпаднали от списъка за прием, там не ги искат. Нямат нито пари, нито нерви за тях. Особено ако са идвали в тази болница повече от един път.

Хората ни се оплакват, после разбират, че не можем да променим ситуацията и започват да обвиняват държавата. А ние какво да им кажем? Затова имаме предложение:

Когато специалистите предупреждават хората за рисковете от употребата на наркотици и алкохол, да им казват, че ако нещо им се случи, за тях лечение може и да няма. Така че пиенето и употребата наистина са си на тяхна отговорност.

И децата трябва да бъдат предупреждавани за това, още от малки. Задължително да се включи в обученията по превенция. Една голяма точка от урока за рисковете:

Българското здравеопазване може да ви откаже лечение!

Наркотиците и държавата: има ли държавна политика?

През далечната 1991 г. България се сблъска с проблема на рязко увеличаващия се брой зависими към наркотици. Тогава започна епохата на хероина – нещо ново и страховито за неподготвените български деца и техните родители. Неподготвена се оказа и държавата, която нямаше какво да предложи на първите пострадали. Чак през 1994 г. бе създаден Националният център по наркомании (НЦН), който трябваше да се заеме с решаването на проблема.

НЦН несъмнено се разви и доби експертно знание през годините, осъществи добри връзки с неправителствените организации, които се заеха да лекуват зависимите, и прави усилия да помага. Това, което почти не помръдна, е държавата във високите си нива. А междувременно производството на и търговията с наркотици не губят време. Хероинът вече не е „модерен“, вместо това имаме много марихуана, амфетамини и метамфетамини, както и десетки нови наркотици, които се появяват на „пазара“ всяка година.

Но държавата все така почти не помръдва.

Изчакахме си чакането

Ако липсата на опит и вечната (вече) икономическа криза преди години са били причина държавата да не помага на зависимите, то от доста време това не е актуално. Сега търсим новите причини, но не можем да ги открием. Правителството не дава обяснения за действията и бездействията си, нито пък излиза с официално заявление, че, например, не иска да помага и няма такова намерение. Оттам нататък ние тихо се отчайваме.

Имаше моментна надежда, когато България стана член на Европейския съюз. Вече сме в Европа, ще бъдем като тях, нали? Само че те имат изградени и работещи мрежи за лечение на зависими, министерствата и общините им дават сгради и пари, зависимите имат къде да се лекуват и безплатно, има кой да им подаде ръка. Хората са открили, че лечението излиза по-евтино отколкото пращането в затвор или оставянето без лечение.

Тази надежда също умря. Европа каза: „Щом вече сте в ЕС, повече няма да финансираме вашите проекти за рехабилитационни програми и други услуги за зависими. Държавата трябва сама да си поеме този ангажимент, както сме го поели ние.“ Държавата обаче не пое ангажимента.

Ние пътувахме по стажове при европейските колеги, гледахме какво ниво са достигнали и какво имат и страдахме безмълвно. Безплатно лечение в терапевтична общност? Защитено жилище за бездомните зависими? Безплатен метадон за всички нуждаещи се? Програми за малолетни и непълнолетни? Министерство на социалната политика, което плаща за квартира и осигурява работа? Хубави болнични условия? Лечение вместо затвор? Какви са тия чудеса, ние знаем, че у нас никога няма да станат. Ходим да се учим от колегите как да предлагаме качествени услуги и се връщаме у дома, за да го правим, ама без пари. Не че и това знание не е полезно, просто не можем да работим така вечно.

Ако специалистите се отчайват, то какво правят зависимите и техните близки?

Пострадалите търсят помощ. Съвсем естествено е – когато не можеш да си помогнеш сам, търсиш помощ. Стотици хора се обаждат всяка година на Информационната линия за наркотиците и алкохола. Всичките са уплашени, а някои вече са и напълно отчаяни. Въпросите, които задават, са най-често:

„Лечението в тези терапевтични общности заплаща ли се?“
„Има ли изобщо такива безплатни общности?“
„Защо в нашия град или в близост няма програми като тази (която и да е рехабилитационна програма)? Тук проблемът с наркотиците е много голям.“
„А защо почти всички услуги за зависими са концентрирани в София? Нямаме пари да отидем до там.“
„Защо отказват да приемат моя близък в поредната болница за детоксификация?“
„Моят син отключи психоза заради употреба на амфетамини, но от Центъра за психично здраве го върнаха. Казаха, че не се занимават с употребяващи. Защо?“
„Защо условията в психиатричните болници са толкова лоши?“
„Защо лечението на зависимости не се поема от Здравната каса? Аз съм здравно осигурен.“
„Защо няма места за лечение на непълнолетни зависими? Моят син е на 14, къде да го заведа?“
„Знаете ли, че в училището на нашето дете много голяма част от учениците взимат наркотици? Защо всички си затварят очите? Това са нашите деца.“
„От две години подаваме със съседите ми жалби до полицията, че пред къщите ни продават наркотици. Заплашваха, че ще ме подпалят, докато спя. Защо полицията не иска да арестува дилърите?“
„В нашия град има огромен проблем с наркотиците, те са навсякъде. Младите хора масово употребяват. Срещахме се и с кмета, но той не прояви интерес. Никой нищо не прави, защо?“
„На кого да се оплача, след като не мога в полицията? Оказа се, че дилърът, от който си купува синът ми, е полицай. Той върти търговията в квартала, но ние сме безсилни.“
„Моят син от много години е зависим. Бие ме, взима ми парите, изнесе всичко от вкъщи. Толкова пъти виках полиция, но те все го пускаха. Сега вече дори престанаха да идват. Страх ме, какво да правя?“
„Моят син има тежко психично заболяване и заедно с това е зависим. Но в психиатричната болница, където редовно го приемат, отказват да го лекуват и от зависимостта. Защо? В програмите, където лекуват зависими, пък не го приемат заради психичното заболяване. А и в тях се плаща. Къде да го изпратя?“

държавата
Ние знаем отговора на въпроса „Защо?“, но той с нищо няма да помогне на хората

Можем да им обясним, разбира се, че държавата просто няма политика за борба със зависимостите и за всичко, свързано с тях. Като няма политика, няма и национални програми. Като няма национални програми, няма и как да се отпуснат пари. Държавата едва от няколко години финансира няколко рехабилитационни програми, но така, по съвсем мъничко. Да речем, че 30-40 души годишно успяват да направят лечението си възможно с тази помощ. Останалите, които са стотици хиляди (броим проблемите с алкохола и хазарта също), разчитат на себе си, семействата си или умират.

Това не е отговорът, който българското общество иска да чуе

Отговорът, който обществото трябва да чуе, е че правителството разбира колко сериозен е проблемът и се ангажира с неговото решаване. Че ще има политика, че държавата ще бъде на мястото си, както за да се бори с престъпността, така и за да помага на всички нуждаещи се. Че тази държава ще се грижи за своя народ и няма да изключва от тези грижи цели групи хора, просто защото не са мили и сладки, и никой не ги обича. Държавата няма право да дискриминира.

А пък ние ще си бъдем на мястото и ще продължаваме да си вършим работата. Не отказваме помощ на никого. Ако държавата реши да се включи, то с радост ще приемем.

Признаци за употреба – промени вкъщи, в навиците, в училище и работа

В предишни две статии се спряхме на признаци за употреба на наркотици или алкохол, които могат да се наблюдават в поведението и външния вид на нашия тийнейджър. Сега ще погледнем какво се случва вкъщи, има ли промени в навиците на детето и появили ли са се проблеми в училище/работа.

Признаци за употреба на вещества вкъщи или в колата

Ако сте забелязали от дома ви да изчезват неща или сте откривали необичайни предмети, това е добър момент да поговорите със своя тийнейджър за това, което сте забелязали. В същото време е добре да започнете да търсите и други признаци за употреба на алкохол или наркотици.

Променливото настроение и промените в поведението често са нормална част от развитието на тийнейджъра. Но в някои случаи те могат да бъдат индикатори за злоупотреба с наркотици или алкохол. Ако подозирате, че вашият тийнейджър може да употребява вещества, ето някои признаци, за които можете да следите:

–    изчезват ваши лекарства, които са ви предписани от лекар (например успокоителни или приспивателни);
–    изчезват ви цигари или алкохол;
–    изчезват ви пари или ценни предмети;
–    странна миризма в стаята на детето или в колата, след като сте му дали да я кара; намирате бутилки, лулички или бонг на пода или в някое чекмедже;
–    появяват се необичайни пликчета или опаковки, или пък семенца и тревисти сухи остатъци по масата/бюрото;
–    появяват се различни „прибори“ за употреба на наркотици, като лулички, хартийки за свиване на цигари, малки шишенца от лекарства, капки за очи, запалки, импровизирани устройства за пушене (като бонг от подръчни материали), парчета алуминиево фолио, хартиени фунийки;
–    намирате скрити запаси алкохол или наркотици (разноцветни хапчета с необичайни лога по тях, марихуана, малки пликчета с прахообразно вещество).

Признаци за употреба в навиците

Потърсете промени в поведението на тийнейджъра или в личните навици, които могат да подсказват за употреба на алкохол или наркотици. Ако забележите такива, потърсете още признаци или ги използвайте като повод, за да започнете разговор с детето си:

–    миризма на дим (от тютюн или марихуана) в дъха или по дрехите;
–    детето дъвчи дъвка или смуче ментови бонбони, за да прикрие миризма в дъха си;
–    постоянна употреба на лекарства, за да се скрие зачервяване на очите (капки за очи), възпаление на носната лигавица (капки за нос);
–    често нарушава вечерния си час;
–    често остава без пари и иска още;
–    безразсъдно шофиране, инциденти с колата;
–    избягва очен контакт;
–    скърца със зъби (амфетамините, метамфетамините и екстази причиняват неволево стискане на челюстите и скърцане със зъби);
–    заключени врати на гардероба/шкафовете в стаята на детето;
–    излиза всяка вечер;
–    води потайни разговори по телефона, праща SMS-и или говори потайно по Скайп/чати във Фейсбук;
–    неочаквано му се отваря огромен апетит и изяжда голямо количество храна (често се случва след пушене на марихуана);
–    внезапно започва да използва много освежители за въздух, ароматни свещи или тамян/подобни.

По-отблизо: миризма на дим в дъха или по дрехите

Ако вашият тийнейджър се прибере след вечер навън и мирише на дим, не бързайте с изводите – детето ви може да е било заедно с пушачи, но да не е пушило. Ако случаят е такъв, кажете му, че се тревожите заради неговия избор на приятели, но също така му кажете и че вие не бихте искали то да пуши. Но ако дъхът на детето ви също мирише на дим, е сигурно, че то също е пушило.

признаци за употреба Photo Credit: „lighting up“, © 2008 nerissa’s ring, Flickr | CC-BY | via Wylio

Признаци за употреба и проблеми в училището/работата

Обръщайте внимание как се справя вашият тийнейджър в училище; дали има внезапни промени в начина, по който той си подготвя домашните; какво казват учителите или училищната администрация за него:

–    бяга от училище или губи интерес към ученето;
–    успехът му пада;
–    губи интерес към извънучилищни дейности, хобита или спорт;
–    не успява да изпълнява отговорностите си в училище или работа (за това може да има много причини, но злоупотребата с вещества почти винаги е придружена от намаляване на мотивацията. Не забравяйте, че питането няма да навреди.);
–    оплаквания от учители или колеги;
–    разбирате, че в училище/на работа е бил пиян/надрусан.

По-отблизо: бягства от училище или загуба на интерес към ученето

Когато децата пораснат, много от тях смятат, че не е готино да ходиш на училище или да си пишеш домашните. Бунтуващото се или търсещо внимание дете може да избяга от час, за да демонстрира нещо на възрастните. То може също да започне да пропуска часове или да спре да си пише домашните, защото може да има недиагностицирани трудности при усвояване на учебния материал, като например дислексия или синдром на хиперактивност с дефицит на внимание. Тези състояния могат да накарат тийнейджърът да се чувства обезсърчен или глупав.

Но детето, което често бяга от час, може да го прави, за да пие или взима наркотици през това време, а загубата на интерес към училището може да се отдаде на липсата на мотивация, която върви заедно със зависимостта.

Източник